Op 3 juli 2025 hebben 21 zorgpartijen een overeenkomst gesloten, zijnde het onderhandelaarsakkoord (titel: Aanvullend Zorg- en Welzijnsakkoord/AZWA), een akkoord dat eerder gemaakte afspraken (IZA, september 2022) moet verbreden, concreter moet maken en moet versnellen (Zorgvisie, 3 juli 2025). Daarmee vormt AZWA een beleidsagenda voor de komende jaren en kan gezien worden als kaderrichtlijn waarbinnen verder afspraken worden gemaakt over toegankelijkheid, betaalbaarheid en doelmatigheid met kwaliteitsbehoud.

Het is de bedoeling (LHV, 10 juli 2025) dat op 8 september 2025 het AZWA door betrokken partijen wordt ondertekend, na groen licht van achterbannen van de deelnemers.

In deze blog een beschouwing richting het zorgstelsel, specifiek vanuit de huisartsenzorg.

Wat is AZWA, kort samengevat? (Bron: Kamerbrief-I, 3 juli 2025/Kamerbrief-II, 3 juli 2025)

Beleidsmatig is AZWA het aanvullende vervolg op IZA van de ‘zorg’ in de bekende beleidsketen verbonden met aanpalende zorgthema’s: IZA (passende zorg) + TAZ (personeelsbeleid) + WOZO (wonen) +  GALA (preventie). In AZWA (3 juli 2025) gaat het om (‘domeinoverstijgende’) samenwerking tussen het medisch en sociaal domein, over de beweging van zorg naar gezondheid en het voorkomen van de zorgvraag, aanpak regeldruk, over een gelijkwaardige toegang tot zorg en welzijn en het afwenden van de prognose van een onbeheersbaar arbeidsmarkttekort. Met AZWA zijn direct verbonden, het Hoofdlijnenakkoord Ouderenzorg (HLO, 11 juli 2025/blog), een uitgevoerde impactanalyse aanvullende IZA-GALA afspraken (19 mei 2025), domeinoverstijgend werken (pionieren in niemandsland, 28 mei 2025), uitwerking versterking eerste lijn (Kamerbrief, 3 juli 2025): handreiking hechte wijkverbanden (3 juli 2025), realisatieagenda visie eerstelijnszorg 2030 (18 december 2024/blog), uitwerking regionale samenwerkingsverbanden (RESV, 3 juli 2025/blog + oplegger, 5 maart 2025) en monitoringsafspraken over de voortgang (IZA voortgangsrapportage, 16 juni 2025/blog).

De bij AZWA betrokken partijen zijn: VWS, Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd, Nederlandse Zorgautoriteit, de speciaal gezant passende zorg, Zorginstituut Nederland, ActiZ, de Nederlandse ggz, Federatie Medisch Specialisten, GGD GHOR Nederland, InEen, Landelijke Huisartsenvereniging, MIND, de Nederlandse Federatie van Universitair Medische Centra, Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen, Patiëntenfederatie Nederland, Sociaal Werk Nederland, Vereniging van Nederlandse Gemeenten, Verpleegkundigen & Verzorgenden Nederland, Zelfstandige Klinieken Nederland, Zorgverzekeraars Nederland en Zorgthuisnl.

Beschouwing

Het AZWA-document bevat 116 pagina’s, kent 2 grote transitiedoelen (het afwenden van het onbeheersbare arbeidsmarkttekort en een gelijkwaardige toegang tot zorg) en heeft hiervoor 4 blokken (A/B en C, D, E) met samen dertig agendapunten beschreven, die samen de 400 eerder afgesproken IZA-afspraken bevatten:

-blok A/B (9 agendapunten): afwenden prognose onbeheersbaar arbeidsmarkttekort

-blok C (8 agendapunten): ongelijkwaardige toegang tot zorg

-blok D (7 agendapunten): beweging naar de voorkant

-blok E (6 agendapunten): passende zorg

AZWA wordt afgesloten met vier bijlagen over financiering, monitoring, over basisfunctionaliteiten bij samenwerking zorgdomein en sociaal domein en tot slot in een bijlage de werkagenda voor team Rijksoverheid.

Herziening zorgstelsel krijgt weinig prioriteit

Hoewel velen al jaren stellen dat scherpe keuzes gemaakt moeten worden om de zorg toekomstbestendig te houden, valt ook met AZWA op dat met een boog om systeemfouten in het stelsel wordt heen gelopen. Ik denk aan toepassing van marktelementen in tijden van schaarste, bureaucratie en administratieve lasten, toename van “aan de zorg” werkenden, de Mededingingswet, onbegrijpelijke managementtaal, een overdosis aan rapporten, perverse kostencalculaties bij de toezichthouder, gestold wantouwen richting professionals en de blijkbaar in beton gegoten noodzaak van nog steeds individuele contractering.

Zorgakkoorden volgen al jaren een vast stramien. In de keten van het stappenplan zorg (visie – missie – inhoud – organisatie/logistiek – noodzakelijk budget – bekostiging – tarifering – zorgcontract) richten zorgakkoorden zich vooral op de eerste 5 items, waarbij de minister van Financiën alvast het beschikbare budget (stap 5) heeft laten optekenen. Hetzelfde budget neemt VWS op in de Rijksbegroting en is voor verzekeraars het maximaal richtbedrag waarmee wordt gecontracteerd. De omvang van wachtlijsten in MSZ/GGZ (kwantitatief) en afwezige juiste zorg (kwalitatief) vormen de flexibele buffers om ogenschijnlijk in theorie de eindjes aan elkaar te knopen en publicitair het stelsel als ‘werkend’ te verkopen.

De auteur van het boek “Zieke Zorg” (Armand Girbes, 2025) stelt recent op LinkedIn

Discussies over “nieuw leiderschap”, technologische oplossingen en AI zijn dan veel gemakkelijker om vooral niet iets aan de basis van de problemen te willen doen en te consolideren. Wat is er misgegaan? Verbazingwekkend genoeg stonden de medici en verpleegkundigen erbij en keken ernaar, luisterend naar prietpraat over nieuw leiderschap en transformatie volgens zorgverzekeraars die vooral naar hun eigen belangen kijken (en dat is begrijpelijk). Trap niet in die oppervlakkige praatjes. Nu is het moment dat wij – zorgprofessionals, patiënten en potentiële patiënten – moeten opstaan want de tanker blijft de verkeerde kant op bewegen, want de kapiteins willen niet van koers veranderen en proberen ons in slaap te sussen met prietpraat”.

In de keten van het stappenplan wordt het succes van de juiste zorg op de juiste plaats echter mede bepaald door de laatste drie items: bekostiging, tarifering en contract. Over de bekostiging en tarifering, met perverse kostencalculatie als kenmerkende systeemfout (blog/uitspraakartikel) geen woord in AZWA. Aan contractering wordt slechts één agendapunt in AZWA gewijd (punt E2, pg.80 + pg.67/ blog/blog/blog).

Goed nieuws?

In zowel het HLO als in AZWA wordt voor herinrichting van het zorgstelsel (blog) voor het eerst in een bestuurlijk akkoord de benoeming van een staatscommissie geadviseerd. Dit zal mede zijn ingegeven door de aangekondigde ‘herziening’ van Wlz-zorg in het HLO  en het gewenste “domein overstijgend” werken binnen de voorheen strikt gescheiden stelselwetten. Mijn indruk is dat de aankondiging van een Staatscommissie, niet meer, niet minder, mede is ingegeven op advies van de WRR en/of de RVS of mogelijk zelfs het CPB.

In onderstaand kader de letterlijke tekst over deze benoeming van een staatscommissie…

AZWA (3 juli 2025, pg.114/115) bij Bijlage – Werkagenda team Rijksoverheid + HLO (11 juli 2025, pg.6/Z&I artikel, 2 juli 2025).

AZWA: “Staatscommissie

In aanvulling hierop speelt dat in het kader van de Motie Krul (kamerstuk nummer: TK, 29389-nr. 138) door het kabinet een staatscommissie wordt ingericht ten behoeve van onderzoek naar een toekomstbestendige en weerbare inrichting van het zorgstelsel. Een staatscommissie is een onafhankelijke commissie in opdracht van het Kabinet. VWS zal bij de opdrachtverlening aan deze staatscommissie de veldpartijen en andere overheidspartijen betrekken. In het kader van het IZA en het AZWA zal VWS bij de voorbereidingen van de staatscommissie uiteraard ook nadrukkelijk aandacht hebben voor de afspraken die daarin gemaakt worden.”

+

HLO: “De demografische ontwikkeling, de krapte op de arbeidsmarkt, de complexiteit van het systeem en de kwaliteit van ondersteuning en zorg, maken een bredere overdenking op de organisatie van ondersteuning en zorg noodzakelijk. Het raakt in potentie alle stelsels zoals Wpg (Wet publieke gezondheid), Wmo, Zvw en Wlz. Het regeerprogramma geeft opdracht om de volgende verkenning te doen: ‘Het kabinet zorgt ervoor dat zorgwetten beter op elkaar worden afgestemd en daar waar doorrekeningen aantonen dat het goedkoper en efficiënter kan, worden voorbereidingen getroffen om ze ook samen te voegen.’ Bovendien heeft de Tweede Kamer het kabinet verzocht: “voorbereidingen te treffen voor een Staatscommissie die onderzoek doet naar en met voorstellen komt voor een toekomstbestendige en weerbare inrichting van het zorgstelsel in Nederland”.

Hoe dit voor een Staatscommissie verder wordt uitgewerkt en met welke urgentie, is mij niet bekend.

Huisartsenzorg en AZWA (1)

Huisartsenzorg krijgt relatief veel aandacht in AZWA (agendapunten: C5, C7, D2, D3, D4, D5), al dan niet als deeldiscipline binnen de eerste lijn. Met name…

*D3: Huisartsen gaan standaard met een vaste patiëntenpopulatie werken.

*D4: Met (financieel) maatwerk in elke regio borgen we duurzame continuïteit van huisartsenzorg.

De huisartsenvereniging (LHV) laat weten (citaat): “De LHV maakt zich al jaren hard voor meer tijd voor de patiënt, het tegengaan van overbelasting en het beperken van regeldruk. Maar de werkelijkheid is hard: zonder fundamentele keuzes loopt het vast. Daarom is er nu het Aanvullend Zorg- en Welzijnsakkoord (AZWA): een set van concrete afspraken die gericht zijn op het versterken van de zorg, met name de huisartsenzorg. De LHV heeft zich hard gemaakt voor een structurele aanpak. Met resultaat. Binnen het AZWA is afgesproken dat juist de huisartsenzorg als enige sector in de zorg mag groeien. Dat is cruciaal voor het voortbestaan van toegankelijke zorg (einde citaat)”.

De LHV geeft AZWA met een eigen ledendocument een positief advies (hier), hoewel ook wordt gesteld: “Voor de huisarts en de vereniging is het een veeleisende tijd met een rechtszaak voor basistarieven, vechten voor ruimte voor de flexibele schil voor piek/ziek/uniek en diensten.”

Huisartsenzorg en AZWA (2)

Een sector die ook veel aandacht krijgt in AZWA is de GGZ (agendapunten C3, C6 en C7). Tegelijk met AZWA, dat zal toeval zijn, bracht de LHV de resultaten naar buiten van een eigen ledenpeiling over de GZZ (3 juli 2025), met als uitkomst dat huisartsen steeds grote problemen ervaren bij het verwijzen van patiënten met psychische problematiek naar de GGZ. Citaat LHV: “De resultaten bevestigen wat we al wisten. Huisartsen en hun POH-ggz vangen nu noodgedwongen enorm veel mensen met psychische problemen op. De huisartsenzorg is daarmee te lang verantwoordelijk voor patiënten die niet in de huisartsenzorg geholpen kunnen worden en huisartsen zijn veel tijd aan kwijt aan overbruggingszorg. De poortwachtersrol en het huisartsgeneeskundig aanbod voor mensen met lichtere problematiek staan daarmee te zwaar onder druk. Als LHV vinden we dit zeer onwenselijk en onverantwoord (einde citaat).”

Een huisartsbestuurder reageert en agendeert dit probleem ná de uitkomst van de ledenpeiling (Zorgvisie, 10 juli 2025), een andere huisartsbestuurder juist ervóór (Volkskrant, 23 juni 2025 + VPH-website). De mededeling is duidelijk: er moet wat gebeuren (MIND/Zorgvisie, 16 juli 2025).

Het punt wat ik hier wil maken, is deze. Is juist dit probleem van beperkte toegankelijkheid voor verwezen mentale zorg, als systeemfout, want dat mag je toch inmiddels wel vaststellen (blog/blog), niet bij uitstek een probleem wat landelijk opgelost moet worden, dat wil zeggen binnen het bestuurlijk overleg (BO) van de grote en landelijke AZWA-tafel? Een landelijk probleem wat niet gekatapulteerd moet worden naar regio’s, want minstens 6 van de 21 bestuurders/AZWA deelnemers zijn betrokken bij beleid rondom mentale problematiek van burgers. Niet regionaal afschuiven, maar landelijk oplossen!

Mede ingegeven door het feit dat in het verleden ten aanzien van de inkoop van complexe GGZ de zorgverevening niet goed heeft gefunctioneerd (hier/hier). Dat de consequentie nu is uitgestelde mentale zorg en een aankomende noodzakelijke rechtszaak, is al erg genoeg (A&A, 16 juli 2025).

Huisartsenzorg en AZWA (3)

AZWA meldt in het hoofdstuk Financiën (pg.92 t/m 95) in de openingszin dat ‘budgettaire afspraken in deze financiële paragraaf leidend zijn’. Het AZWA-verhaal behelst ongeveer 47 miljard (71,2%) van de totaal 66 miljard (100%) van de Rijksbegroting van de Zorgverzekeringswet 2025. De in het Hoofdlijnenakkoord (inmiddels demissionaire kabinet) afgesproken kaders en groeipercentages worden in AZWA doorgetrokken naar 2027 en 2028. Het startniveau van het macrokader wordt per sector bijgesteld op basis van actuele inzichten. Dit levert voor de huisartsenzorg het volgende plaatje op (AZWA, pg.101) …

 

De 3,5% groei is in overeenstemming met de IZA-afspraak. Of €229 miljoen per jaar voldoende is ter compensatie van gestegen lonen/prijzen, is mij niet bekend. De IZA-afspraak over doorvertaling van de OVA (loon) in prijzen en contracten blijft ook gedurende de looptijd van het AZWA gelden.

Waarom €8 miljoen per jaar moet worden ingeleverd ter bekostiging van het meedenkadvies is mij een raadsel.

De toevoeging van het “remgeld” aan het budgetkader is een compensatie van de verlaging van het verplicht eigen risico per 2027 naar maximaal €165 per jaar. Immers, er wordt door deze maatregel een toename van de zorgvraag verwacht (Raad van State, 16 juni 2025).

Nog eens wordt duidelijk de financiële discipline vermeld: de afgesproken financiële kaders blijven het maximum van de toegestane uitgaven. Bij “overschrijding” gelden de normale begrotingsregels (MBI!), bij “onderschrijding” volgt een neerwaartse bijstelling (blog).

NB: de MDZ (‘multidisciplinaire zorg’), voor huisartsen segment 2 en gedeeltelijk segment 3, kent een toegestaan budgettair groeipercentage van 5% per jaar (AZWA, pg.93 en 102). Dit extra percentage heeft te maken met het feit dat de landelijke financiering van RESV’s gaat verlopen via het kader van de MDZ (AZWA, pg.63).

 

Gewetensvraag: kun je op 2 september AZWA steunen zonder kennis over de uitkomst van de CBb-uitspraak op 30 september?

In onderstaand plaatje mijn eigen overzicht van relevante financiële data (niet in AZWA) voor de huisartsenzorg…

Budget huisartsenzorg, inclusief ANW-kosten (zónder MDZ) (1 = €1 miljard)

        2024

           2024

       2025

        2025

      2025

       2026

IZA-begroting

(pg.112)

Exploitatie vlgs.

Zorginstituut

IZA-begroting

(pg.112)

Rijksbegroting

(VWS, pg.209)

Exploitatie vlgs.

Zorginstituut

AZWA-begroting

     (pg.101)

       €3,776

        €4,368

       €3,890

       €4,470

     €4,577

       €4,839

Dit laat zien dat de AZWA-begroting huisartsenzorg 2026 zonder MDZ inderdaad opwaarts is bijgesteld in vergelijking met de eerdere IZA-begroting 2026. De exploitatiekosten huisartsenzorg 2025 zijn nu nog prematuur vastgesteld, maar op basis van deze tabel (4839 – 4577) is de stijging/ruimte van het beschikbaar budget 2026 ten opzichte van de exploitatie 2025 een plus: + 5,7%.

Huisartsenzorg en AZWA (4)

De leden van de huisartsverenigingen staan voor de vraag om het AZWA-akkoord voor de jaren 2026 t/m 2028 wel/niet te ondertekenen. Net zoals de achterbannen van de overige AZWA-deelnemers.

Naar ik begrijp is er op 2 september aanstaande een extra Ledenraad van de LHV, waarin de LHV-ambassadeurs een besluit nemen over steun voor het akkoord. Dan moet er een oordeel worden geveld of de beroepsgroep vooruit kan met een verantwoorde uitoefening van hun vak.

Het AZWA is een kader waarbinnen vervolgafspraken nodig zijn. Zo is er recent al een verkiezingsmanifest gepresenteerd (hier/hier) voor de komende Tweede Kamerverkiezingen op 29 oktober (hier). Een krap jaar geleden werd een petitie aangeboden voor behoud van basishuisartsenzorg (hier). Het gaat bij de keuze voor AZWA niet alleen om de toekomstige praktijkvoering, maar ook om een oplossing voor de landelijk aanwezige discontinuïteit van huisartsenzorg (hier/hier/hier/hier/hier).

Verder lopen er nog de juridische bezwaren tegen een viertal tariefbeschikkingen, waaronder de recente tariefbeschikking 2026 (hier). Natuurlijk is het verband tussen stappen op de stappenlijn (visie etc.) niet eenduidig en rechtlijnig, maar de ketenonderdelen houden elkaar wel vast, dus ook de band tussen de onderdelen budget – bekostiging – tarifering en contract (hier/hier). Het wezenlijke inkoopcontract, waar alles in moet staat wat nodig is, is de laatste stap in de overeenkomst tussen zorgverzekeraar en huisartspraktijk.

Op 30 september wordt de juridische zaak over tariefbeschikkingen voorgelegd aan het College van Beroep voor het bedrijfsleven. Daarbij gaat het over heel wezenlijke aspecten van praktijkvoering: arbeidsduur, praktijkkosten en inkomen (hier).

Gewetensvraag: kun je op 2 september AZWA steunen zonder kennis over de uitkomst van de CBb-uitspraak op 30 september?

Opvallend vond ik verder de vaststelling dat huisartsen/LHV geen formele partij zijn bij het HLO (ouderenzorg). Ja, “we zijn wel betrokken”, maar geen ondertekenaar, meldt de LHV. Deze hybride opstelling verrast mij, want juist huisartsen zullen consequenties ervaren bij verder opgevoerde extramuralisering (hier)

bij het verhogen van de Wlz-toelatingsdrempel in combinatie met het tekort aan seniorenwoningen (blog).

Verder zal de beroepsgroep zich moeten uitspreken over de omvang van de consequenties van het tekort aan huisvesting en ondersteunend personeel (hier). Kan dit (wel) gecorrigeerd worden en zo ja, voldoet (dan) nog de +3,5% van toegestane jaarlijkse groei tot en met 2028?

“Winstwaarschuwing”

Dan is er nog een winstwaarschuwing die niets te maken heeft met de sector, maar wel met de geopolitieke en economische situatie. Allereerst een aanstaande kabinetswisseling: de bestaande afspraken (16 mei 2024) zijn gemaakt met het huidige, nu demissionaire, kabinet (+ NOS, 28 mei 2025 + NRC, 11 juli 2025). Immers…

Tekst Slotbepaling… (AZWA, pg.99)…

De afspraken in dit akkoord die via de begroting worden gefinancierd zijn onder voorbehoud van parlementaire goedkeuring. Beleidswijzigingen van het Kabinet of parlement op het gebied van de zorg kunnen het noodzakelijk maken dat VWS-bewindspersonen afwijken van de financiële afspraken in dit akkoord. De partijen zullen in dat geval in overleg treden over de gevolgen voor de andere afspraken in dit akkoord.”

Dan speelt nog mee wat de economische gevolgen zijn van de 5% van het BBP wat volgens de NAVO-norm straks aan Defensie wordt uitgegeven (citaat NRC, 27 juni 2025)

Demissionair minister Ruben Brekelmans (Defensie, VVD) rekende in mei voor dat Nederland 16 tot 19 miljard euro per jaar extra in defensie moet investeren om de nieuwe NAVO-norm te halen. De defensie-uitgaven bij een norm van 5 procent (55 miljard euro) zijn net zo groot als de helft van de Nederlandse zorgkosten. In de eerste jaren zullen die miljarden waarschijnlijk gevonden worden door de relatief lage Nederlandse staatsschuld te laten oplopen. Maar daarna moet een andere dekking gevonden worden. Hogere belastingen dus, of minder geld uitgeven aan zaken als woningbouw, onderwijs, klimaatbeleid of de zorg.”

Wanneer ons land economisch in de problemen komt, worden vanuit het verleden door de politiek veelal zorg, onderwijs en de sociale zekerheid als eerste genoemd om budgetten te korten. Zal dat nu anders zijn? Er is wat te kiezen op 29 oktober aanstaande. Vanuit de wereld van de zorg wordt al meegedacht over een oplossing (Skipr, 11 juli 2025).

Tot slot

Het lijkt mij geen makkelijke keuze, te besluiten het AZWA wel/niet te ondertekenen. Blijft de zorg betaalbaar, toegankelijk, passend en menselijk?

Ik wens eenieder veel wijsheid rondom deze besluitvorming.

Terug naar het zorgstelsel, het slotwoord in deze blog is voor prof. dr. Patrick Jeurissen, hoogleraar betaalbare en toegankelijke zorg aan het UMC Radboud met kennis op het terrein van zorgsystemen, beleid en gezondheidseconomie.

Hij zegt recent in artsenblad Medisch Contact over AZWA, MC, 24 juni 2025..

Citaat: “Tegelijkertijd betwijfelt Jeurissen of een nieuw akkoord, met nog meer betrokken partijen dan het vorige, wel het juiste middel is om de noodzakelijke ‘fundamentele’ transformatie van de zorg voor elkaar te krijgen. ‘Het zorgsysteem dat we nu kennen, is onhoudbaar. De overheid zal met een aantal stevige maatregelen moeten komen, wat ­betekent dat er straks winnaars en verliezers zijn. Maar die verliezers zitten nu ook aan tafel. Die zullen echt niet zeggen: offer mij maar op. De vraag is dus vooral of dit de beleidsstrategie is die we nodig hebben.”

Eerdere blogs in relatie met het Integraal Zorgakkoord

13.06.2023: Zorgcontractering is complex gemaakt (1) (IZA, transformatie, beoordelingskader, ongelijkwaardig)

15.06.2023: Zorgcontractering is complex gemaakt (2) (minister spoorboek, nieuwe Handreiking contract)

19.06.2023: Zorgcontractering is complex gemaakt (3) (bijdragen advocaatkantoren contract)

22.06.2023: Zorgcontractering is complex gemaakt (4) (NZa monitor contractering 2022)

28.06.2023: In RVS-rapport ‘Met de stroom mee’ 11 aanbevelingen. En nu? (wijziging zorgstelsel)

08.07.2023: Ontknoping MTVP-bekostiging huisartsenbasiszorg doet geen recht aan urgentie

21.07.2023: Nieuwe contractinstructies toezichthouders richting brancheorganisaties (acm/nza)

29.08.2023: Leiden afspraken integraal zorgakkoord tot beter resultaat (2)?(consultant/ELZ)

11.09.2023: Zet in IZA primaire zorg centraal, niet het schaalniveau van organiseren (regio))

16.09.2023: Studiegroep Begrotingsruimte vertelt over zorgkosten niet het hele verhaal (-debet)

18.09.2023: De paarse krokodil blijft fier overeind (Ledenpeiling LHV + schamel resultaat van 25 jaar)

03.10.2023: Minister zegt dat bij bedreigen volksgezondheid die partij meebetaalt aan kosten

12.10.2023: Het Integraal Zorgakkoord: één jaar verder (verslag/reflectie voortgangsrapportage na 1 jaar)

20.10.2023: Digitaal consult optioneel, maar geen verplichting (wetsvoorstel/onderzoek Maastricht)

23.10.2023: Rapport “Stand van de zorg 2023” bevat overvolle agenda (NZa insteek zorg + sectoren)

06.12.2023: Passend contract ook in IZA-tijdperk moeizaam te realiseren (rechtszaken/betaaltitel

19.12.2023: Hoe macro-economische aspecten de spreekkamer binnendringen (TWMZ/ombuigingen)

02.01.2024: Regel hulpmiddelen (weer) met eigen lokale apotheek (m.n. palliatieve fase/dichtbij IZA)

17.01.2024: Een brief aan de informateur (serie brieven aan Plasterk met vooral sectoradviezen)

25.01.2024: Vanwege teleurstellende resultaten tijd voor ander preventiebeleid (RIVMevaluatie)

27.02.2024: Kanttekeningen bij visie eerstelijnszorg 2030 (historie, regio, GR, AMW, gemeente)

18.03.2024: Zorg voor ONI en NONI (ANW-zorg geduid als plicht HA door KNMG Gedragscode…)

18.05.2024: Zorgparagraaf hoofdlijnenakkoord toont juist weinig lef (program kabinet Wilders 1)

24.05.2024: Beleidsmotto “Thuis als het kan”. Hoe wordt dat bepaald? (budget/pers./extramuraal/MGZ)

03.06.2024: “De zorg voor morgen begint vandaag” (motto VTV-2024 i.c.m. regeerakkoord/preventie)

11.06.2024: Tussentijdse evaluatie Integraal Zorgakkoord roept vraag op: hoe nu verder?

28.12.2024: Proefschrift: inkoop huisartsenzorg richten op samenwerking, minder op concurrentie (K.Stolper)

23.01.2025: Vooriedereen een huisarts”? Dat impliceert zorginkoop met passend contract

08.02.2025: Huisarts: “we hebben vertrouwen en helpende handen nodig, niet nog meer toezichthouders(Wtza/jr.verantw.plicht)

14.02.2025: Verouderde wetgeving rond tuchtrecht steunt niemand (uitspraken/evaluatie aanstaande)

18.02.2025: Maak voor palliatieve zorg (thuis) één landelijk dekkende regeling (dwalen i/e regelwoud)

04.03.2025: De huisartsenweg naar morgen (TV/VTV-2024/Kamervragen/Stand vd Zorg 2024)

29.03.2025: In afwachting van AZWA (het aanvullend zorg- en welzijnsakkoord/ + IZA/sociaal domein)

03.06.2025: Budgetonderschrijding IZA-sectoren vooral zichtbaar bij wijkverpleging (€€Rijk/AR)

11.06.2025: Hoofdlijnenakkoord ouderenzorg biedt oudere Wlz-verzekerde (veel) onzekerheid

 

 

Vragen of opmerkingen?